3D設計隆鼻(鼻雕)手術

3D設計隆鼻(鼻雕)手術

為了使鼻子整形能更加完美,高義盛醫師將3D列印技術導入鼻子整形中,能於術前精準模擬,並縮短開刀時間。術前透過3D影像模擬、3D電腦斷層掃描,讓消費者更清楚自己術後的狀況,高義盛醫師認為:人臉五官是立體的結構,單純的追求高又挺的鼻樑,已經不符合現代美學的趨勢,重要的是五官和諧自然感。「鼻型不只要自然,更要美的很優雅」,透過最新科技3D列印術不只追求鼻整形後完美,更應追求「平衡的藝術」,通過整體設計實現鼻子與面部的協調,才是真正的自然鼻美學。
以往,在隆鼻(鼻雕)手術時,我們都是選取廠商製造的固定型號,找一個接近患者高度的矽膠或Gortex的人工鼻骨,雕刻後植入鼻背。但這樣的植體,無論如何都無法完全密合人體的鼻骨,軟骨的表面。這就是導致日後人工鼻骨移位、歪斜的問題的因素。3D設計鼻雕手術便是要製造出客製化的人工鼻骨,完全密合患者的鼻骨、軟骨,完全解決人工鼻骨,歪斜、移位的問題,這樣的方法,目前為止僅能運用在增加鼻背的高度,鼻頭的部分,還是要使用自體組織延長鼻中隔,以及自體軟骨雕塑鼻頭。

3D列印鼻雕手術,是目前最先進的技術。醫師結合電腦斷層掃描與使用電腦3D模擬技術,3D列印隆鼻是指,採用與人體組織相容的生物級材料,根據個人面廓部位條件進行高科技、個性化設計,通過3D打印製作隆鼻假體。整個過程採取無菌化操作,術後效果將更加自然、與求美者的氣質與五官融洽度更高,十分適合對完美主義者。

3D設計鼻雕手術《優點》

(1)術前多方式模擬 -消費者與醫師間最有效的手術溝通協助工具

消費者在諮詣時透過電腦系統的模擬就能清楚了解自己手術後的狀態


使用顏面電腦斷層,使用3D軟體,模擬出患者顏面骨的模型及外型


模擬影片播放

使用3D模擬系統模擬出術後各高度的鼻形效果,和醫師溝通討論後選擇高度。

選定好高度後交由電腦工程師製作鼻模

電腦工程師便可以做出所謂’’陰’’模(約兩週時間)。
醫師在手術台就可以使用’’陰’’模灌入骨水泥,製造出客製化的人工骨鼻模。

(2)完全密合患者的鼻骨、軟骨,完全解決人工鼻骨,歪斜、移位的問題

以上純屬個案介紹說明,實際情況會依個人而不同

從這位患者的前後對照圖中,我們明顯看到在手術的差異,眉鼻間的凹陷在術後獲得明顯的改善,這也就是3D設計鼻雕手術的優點。

 

真皮筋膜隆鼻手術

針對於二次隆鼻手術需求者,無論是鼻型重建或是手術後造成的感染、攣縮變形、鼻樑歪斜、鼻孔不對稱、鼻頭消失等問題,高義盛院長認為透過「真皮筋膜隆鼻手術」來解決最為合適。

以上純屬個案介紹說明,實際情況會依個人而不同

 

以上純屬個案介紹說明,實際情況會依個人而不同

我們從案例照片說明中看到案例A小姐在隆鼻手術後,鼻型歪斜的狀況:或許在外人眼中會覺得問題並不明顯,但在當事人心中最清楚。如何透過第二次手術來解決她的問題,除了選擇了正確的手術方式之外,透過經驗豐富的資深整形外科醫師來處理才是明智之選。

真皮筋膜隆鼻手術《詳細說明》

「真皮筋膜隆鼻手術」是將人體的軟組織植入鼻內,改善鼻型,使用自股溝附近取一塊適當厚度大小的真皮,經過仔細評估後,將其細膩修剪成所需之大小,平順的鋪在鼻梁至鼻頭的皮膚組織下面,厚實的真皮層讓鼻樑自然高挺,再搭配耳軟骨可雕塑鼻頭的形狀以及角度,股溝傷口縫合後,在三個月內疤痕逐漸消失,傷口幾乎隱形且疼痛度近乎零。自體真皮隆鼻手術的優勢是能打造出自然且完美的鼻型,卻沒有人工植入物的邊界感及可怕的排斥風險,使用自體真皮筋膜在(Dermofat graft)增加鼻背高度時,存在著存活率低的問題。也就是說,它們無法增加超過3mm的高度,對於鼻子比較低的大多數東方人是不夠用的,但反而是二次手術重建者是非常合適的,自體真皮筋膜排斥感染率幾乎是零,滿意度幾乎是百分之百,可說是二次手術者的佳音。



 

《真皮筋膜隆鼻手術》-療程優點

  1. 真皮隆鼻取於自體組織排斥度近乎於0。
  2. 真皮的柔軟度與彈性與正常皮膚相近,鼻型十分自然。
  3. 搭配人體軟骨隆鼻,一併雕塑鼻樑與鼻頭缺陷。
  4. 真皮加厚隆鼻部位,沒有人工植入物「假鼻」感。
《真皮筋膜隆鼻手術》-適用對象

  1. 已多次鼻雕手術仍不滿意者。
  2. 鼻骨或鼻背明顯凹陷,且對人工植入物排斥者。
  3. 已有人工植入物,產生夾膜攣縮變形者。
  4. 國外客人無法即時回診者。

 

《真皮筋膜隆鼻手術》-成功案例照片分享

以上純屬個案介紹說明,實際情況會依個人而不同

 

以上純屬個案介紹說明,實際情況會依個人而不同

 

健康新美學,自然鼻型正當道。人工美女已過時,整形需要「剛剛好」!

高義盛院長談「鼻整型失敗與鼻型重建」

 

現在鼻雕整形手術追求的是自然美,過度而不自然的「人工鼻」早就不應該再出現於大家的臉上。 近幾年來為了隆鼻手術結果不滿意而需要二次隆鼻的需求大符增加,原因不外乎鼻型不滿意、高挺層度和原來預期有落差等原因,而其中因為產生併發症而不得不再次手術者更不在話下,因手術所產生的併發症包括發炎感染、攣縮變形、鼻樑歪斜、鼻孔不對稱、鼻頭消失等等。其發生的原因皆指向三段式隆鼻的鼻樑人工植入物-GORTEX,或是矽膠,甚至對於人工植入物的排斥,引起不良的術後反應,讓愛美的人飽受鼻子腫脹、鼻孔流膿、鼻子變形,讓原本不佳的鼻形變得更加醜陋,也增加了下次鼻形手術重建的困難度。高義盛院長有感於如此,特別增設「重建」門診,為提供對手術結果不滿意的病患有一專門諮詢之空間。

「重建」門診的困難度除了技術之外,還有就是和客戶們的溝通,不同於其他醫師,我認為有認知到自己本身手術結果有問題的客戶,是值得為他們讚許的,會因為有問題有困擾而想辦法來解決,「重建」門診中最害怕的是活在自己世界的客戶,就是那種已經發生問題了還聽不下醫師建議的病人。我自己本身就遇過客人是在其他診所隆鼻,當他來求診時,他是因為鼻子上有疤,讓他很困擾而來找我諮詢,而告知他的鼻子問題不在於疤,而是因莢膜攣縮產生的凸起,當事人的觀念還是停留在過去,就是覺得自己的鼻子又高又挺就是漂亮,事實並非如此,因為攣縮產生的變形已經讓他的鼻子都朝天了,他還是覺得這樣的鼻子很美,只是有疤所以要重新做鼻整形手術,這樣的互動我想無論使用何種方式來協助改善都不會成功,因為當事人不肯認清事實,了解問題在那。這也是「重建」門診的挑戰。

 

---感謝壹電視新聞台/中天新聞台/華視新聞採訪---
 

風華特別針對需要二次手術或特殊案例成立「重建門診」由風華聯合診所高義盛院長領軍之專業醫師群,共同為大家服務。

 

相關媒體報導

5/6華視新聞- 明星”鼻”當範本 整型不搭臉

高義盛院長接受華視新聞記者房業涵採訪,討論現今整形大家最常發生的問題,還有為何隆鼻手術不滿意或認定手術失敗需要二次隆鼻手術者會越來越多的原因,其中也談到在二次隆鼻手術最佳的解決方案為真皮筋膜隆鼻手術。


 

 

5/8中天新聞報導-想要明星「鼻」小心不搭臉得2次整型

不少人瘋整形,尤其是隆鼻,甚至會拿明星照片當範本要求醫生整得跟照片一樣,但最後套在自己的臉上才發現根本不適合,整形醫生就表示,最近因為整壞要求2次修復的人多了一成。

而這些明星鼻套在臉上發現不適合自己不只可能引發醫療糾紛,2次手術也有可能提高感染的風險,現在有醫生會採用全自體真皮鼻雕,用真皮筋膜或肋骨來調整原本整壞的鼻子,比起添充人工物看起來更自然,不過醫生也提醒,像明星不一定美,也不是每個人都適合整形,手術前一定要和醫師充分溝通,以免花錢受罪。


為何隆鼻結果總是讓人不滿意?原因而是在錯誤的「認知」上,很多消費者常會帶著明星藝人的照片而要求醫師們要做個一模一樣的鼻子,卻沒想到自己本身的臉型是不是有配合,整形外科高義盛醫師認為接受整形、微整型,最怕結果與預期落差太大,結果不但沒變美,反而變醜、變得很不自然,透過3D模擬技術的協助,能讓你更簡單了解知道自己整形後的樣子,減少手術結果不滿意的可能性。

 

駝峰鼻改造方案–鼻有千千結,擺平非難事

所謂「駝峰鼻」,是指鼻樑上有不平整的隆起,再加上鼻頭往下垂,所以側面看起來像「鷹鉤鼻」,更嚴重的話,有人會戲稱為「巫婆鼻」。

 

早期大家多以命理/運勢考量為主,而有想以手術方式改善這狀況,近年來,因大家對於美的要求越來越高,無論在韓國、日本等先進國家,各醫美診所都開始成立有專為解決「駝峰鼻」問題的鼻整形手術,每日專為「駝峰鼻」來施做鼻整形手術者也越來越多。

 

◎「駝峰鼻 」常見症狀&問題
(1)鼻樑異常隆突
(2)鼻脊不成直線,鼻寬而長
(3)鼻尖呈現向下彎曲下垂,外形如同鷹勾鼻。

◎ 矯正「駝峰鼻」鼻整形手術

包括鑿除成角凸出的骨和軟骨組織,縮短鼻長徑,修復鼻端等步驟的全面整復術。

◎ 矯正「駝峰鼻」的五大步驟
(1)重新定義鼻樑高度
(2)移除駝峰
(3)使用鼻骨復位術來關閉鼻樑頂部
(4)平整鼻樑線條
(5)調整鼻頭高度及比例

◎ 「駝峰鼻 」案例說明

案例說明:該小姐的鼻背凸起有鼻結,會想要透過手術來矯正原因是考量到算命老師的說法,老師說:「鼻梁有一點起結,然後鼻尖有點鷹勾鼻的感覺,這種人會一天到晚跟你計較金錢方面。」聽完雖然覺得算命老師說的一點也不準,但心中還是毛毛的,就下定決心透過手術來改變。

 

 

(以上純屬個案介紹說明,實際情況會依個人而不同)

 

@高義盛院長獨有的鼻雕美學

大家常有的迷失就是看了電視上那位女星、名模的鼻子,就會不自主的來要求醫師也要相同定做一個一模一樣的鼻子,事實上並非如此,那怕是「林志玲」或「林依晨」或是「小S」這些大家所認定的美人,將他們的鼻子放在您臉上就是完美嗎?

我想「失望」收場居多,因為不適合,我個人認為將臉及眼鼻之間調整到最佳比例就是完美,不是高挺鼻不好,而是過高過挺就真不好看了,如何在這細節中做調整,其實考驗著每個執刀醫師,手術中如何在每個人條件原有基礎上做細部的微調整,那怕只是將鼻樑弄高一點、鼻頭小一點、鼻尖挺一點,都會在術後創造出另人滿意的效果。

鼻翼精雕術

鼻翼手術在鼻雕手術的發展中,是比較落後的。原因是以往大家對鼻雕手術的觀念,都以為”隆鼻”手術講求的是如何增加鼻背高度、長度。惟獨鼻翼的部分,大多數是要縮減的。再加上以往縮鼻翼手術的技術不佳,效果不好,患者常抱怨”又彈回去了”。因此,大家都有意無意的忽視了鼻翼的重要。

 

鼻翼美觀的重要性,不亞於鼻尖。各位想想看,有哪位藝人、明星,他的鼻翼是”大的”或”寬的”的呢?刻意忽略鼻翼的形狀,將使鼻雕手術功虧一匱。

以往鼻翼手術效果不好的原因在於只著重於皮膚的切除、加上鼻翼周圍的肌肉都會將鼻翼往外拉扯,更減少了縮鼻翼的效果。因此,鼻翼下肌肉的重新定位才是手術成功的要素。

好看的鼻孔,從下方看上去是向外下垂的水滴型。手術的方式也是要朝這方面去努力。不好看的鼻翼總結來說,脫離不了下列幾個問題: (如圖)

 

 

理想的鼻孔形狀是向外下垂的雨滴,鼻翼的大小在兩內眥的垂直線內。從下面看鼻尖至鼻孔上緣的距離與鼻孔上緣至鼻翼基座的比例是1:2。

 


 

通常鼻翼手術並非只解決上述單一問題,臨床上往往要同時解決兩個以上的問題,因此需要複合式的切口。例如;

 

 

鼻翼手術的缺點就是在於矯正鼻翼太大、太寬時有外露的手術疤痕。但是,根據我們長期以及眾多案例的追蹤,疤痕大多並不明顯,需要施行修疤手術的案例實在不多,而且疤痕多可藏在鼻翼與顏面的交接處,所以看不清楚。當然,手術成功的要件還是手術前的判斷。臨床上我們還是看到許多鼻翼切太多或不足的案例。因此,鼻翼手術並不是一個很簡單的手術。

鼻翼手術之於鼻雕手術的重要性,由上述的案例可見一般。鼻翼手術的終極目標就是減少鼻孔外露,減少鼻翼的寬度及控制鼻翼與鼻尖、鼻柱的相對位置。才能創造鼻雕手術的完美比例。

鼻雕手術注意事項

鼻雕手術注意事項-手術前一週

  1. 手術前禁煙吸煙造成血管收縮,減少皮膚血液供給進而影響傷口癒合。
  2. 多吃蔬菜水果:補充纖維素及維他命C。可增加傷口癒合的能力。
  3. 停止服用阿斯匹靈〈Aspirin〉及含Ibuprofen的止痛藥,避免術後流血的問題。
  4. 限制服用維他命E用量少於每天200 mg:減少術後流血的問題。

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「3D列印隆鼻」是依鼻子天生組織結構,將鼻部區分為眉心、鼻樑與鼻頭三大區塊,再以不同手術方法改善。「從鼻部結構來說明,鼻樑由堅硬的鼻骨組成;鼻頭則屬軟骨構造,依不同構造放入不同材質,才符合人體結構,就能做出自然俏挺的鼻形。」 繼續閱讀

明星級美鼻締造術日式隆鼻

根據網路調查,女性最想擁有鼻型是ANGELABABY與楊冪那種甜美中又帶點小頑皮的微翹美鼻,從正面看,鼻頭圓潤展現俏麗可愛,鼻樑直挺但與眉心交接的山根處線條柔美和諧,不會有納美人的突兀感;側面看來鼻頭微微上揚,與鼻孔、鼻中膈呈現45度仰角,這樣的美鼻正是專業整形醫師所說的「黃金比例」。「所謂黃金比例的美鼻不是像歐美人士那樣越高挺越好,而是要搭配五官、臉型去分析:鼻的整體長度略小於臉長的三分之一、鼻翼較眼距略寬,這才是屬於亞洲人的黃金比例。而這些五官出眾的女藝人,她們的鼻子從山根、鼻樑到鼻頭各有巧妙之處,如果以此為範本打造美鼻,以一般傳統的隆鼻手術是無法達到的。」 繼續閱讀